abciximabe

O abciximabe é um fragmento quimérico de anticorpo monoclonal (Fab) que se liga de forma irreversível ao receptor de glicoproteína IIb/IIIa nas plaquetas, que é a via final comum da agregação plaquetária. Ao bloquear esse receptor, impede que o fibrinogênio e o fator de von Willebrand liguem plaquetas entre si, inibindo de forma eficaz a formação do coágulo. Tem meia-vida plasmática curta (10-30 minutos), mas meia-vida prolongada ligado às plaquetas devido à ligação irreversível, causando disfunção plaquetária por 24-48 horas. É usado clinicamente como terapia adjuvante durante procedimentos de ICP de alto risco, particularmente em pacientes com síndromes coronarianas agudas ou lesões complexas. O fármaco reduz significativamente as complicações isquêmicas, mas aumenta o risco de sangramento, especialmente quando combinado com outros anticoagulantes. É contraindicado em pacientes com sangramento ativo, cirurgia recente ou hipertensão grave. Pode ocorrer trombocitopenia devido à formação de anticorpos contra o complexo fármaco-plaqueta.