capilar pulmonar
Resumo
Os capilares pulmonares são os vasos sanguíneos microscópicos dos pulmões onde ocorre a troca gasosa entre o ar alveolar e o sangue. Formam uma extensa rede ao redor dos alvéolos, com paredes tão finas (0,5 micrômetro) que permitem a rápida difusão de oxigênio e dióxido de carbono. A pressão capilar pulmonar em cunha (PCPC) é uma medida hemodinâmica fundamental que reflete a pressão do átrio esquerdo.
Detalhes
Os capilares pulmonares são vasos endoteliais com espessura de uma única célula que envolvem cada alvéolo, criando a membrana respiratória onde ocorre a troca gasosa. A rede capilar é tão densa que forma uma lâmina de sangue quase contínua ao redor de cada alvéolo. A membrana respiratória é composta por três camadas: epitélio alveolar, membrana basal compartilhada e endotélio capilar, com espessura total de apenas 0,5 micrômetro. Essa extrema finura facilita a rápida difusão dos gases, de acordo com a lei de Fick. Os capilares pulmonares recebem sangue desoxigenado das arteríolas pulmonares e conduzem sangue oxigenado até as vênulas pulmonares. Do ponto de vista clínico, a pressão capilar pulmonar em cunha (medida por cateter de Swan-Ganz) reflete a pressão do átrio esquerdo e é usada para avaliar a função do coração esquerdo e diagnosticar condições como insuficiência cardíaca, estenose mitral e edema pulmonar. A PCPC normal é de 6-12 mmHg; valores elevados (>18 mmHg) sugerem disfunção cardíaca esquerda ou sobrecarga de volume.
Fontes
- Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology
- West's Respiratory Physiology
- Braunwald's Heart Disease
- First Aid for USMLE Step 1
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