cintilografia V/Q

A cintilografia V/Q consiste em duas fases: a imagem de ventilação utiliza xenônio-133 radioativo inalado ou aerossol de tecnécio-99m para avaliar a distribuição do fluxo de ar, enquanto a imagem de perfusão utiliza partículas de macroagregado de albumina (MAA) marcadas com tecnécio-99m, administradas por via IV, que se alojam nos capilares pulmonares para avaliar o fluxo sanguíneo. Os resultados são interpretados como normal, baixa probabilidade, probabilidade intermediária ou alta probabilidade de TEP. O achado clássico de TEP é um defeito de perfusão com ventilação normal (incompatibilidade V/Q). No entanto, a angiotomografia de artérias pulmonares (CTPA) substituiu em grande parte a cintilografia V/Q como exame de imagem de primeira linha, devido à maior especificidade e à capacidade de identificar diagnósticos alternativos. A cintilografia V/Q continua útil em pacientes com alergia a contraste, disfunção renal ou gestação, situações em que a exposição à radiação deve ser minimizada. Outras aplicações incluem a avaliação da hipertensão pulmonar tromboembólica crônica e a avaliação da função pulmonar regional antes de ressecção pulmonar.