êmbolo
Resumo
Um êmbolo é uma massa intravascular (trombo, ar, gordura, líquido amniótico ou material estranho) que viaja pela corrente sanguínea e se aloja em um vaso distante, causando oclusão vascular. Na maioria das vezes consiste em trombos desprendidos das veias profundas (embolia pulmonar) ou do coração esquerdo (embolia sistêmica). Pode causar isquemia tecidual, infarto ou morte, dependendo da localização e do tamanho.
Detalhes
Um êmbolo se forma quando um material se desprende de seu local de origem e viaja pela circulação até se alojar em um vaso pequeno demais para permitir sua passagem. O tipo mais comum é o tromboembolismo, no qual um coágulo sanguíneo (trombo) se desprende de locais como as veias profundas da perna (levando a embolia pulmonar) ou o apêndice atrial esquerdo na fibrilação atrial (levando a AVC). Outros tipos incluem êmbolos gordurosos (por fraturas ósseas), êmbolos aéreos (por procedimentos intravenosos ou descompressão), êmbolos sépticos (material infectado da endocardite) e êmbolos de líquido amniótico (durante o parto). As consequências clínicas dependem do órgão afetado: êmbolos pulmonares causam dor torácica, dispneia e sobrecarga do coração direito; êmbolos cerebrais causam AVC; êmbolos coronarianos causam IAM; e êmbolos periféricos causam isquemia de membros. A tríade de Virchow (estase, hipercoagulabilidade, lesão endotelial) predispõe ao tromboembolismo. O tratamento envolve anticoagulação, trombolíticos ou embolectomia cirúrgica, dependendo da gravidade e da localização.
Fontes
- Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease
- First Aid for the USMLE Step 1
- Harrison's Principles of Internal Medicine
- Pathoma
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