nervo vago

O nervo vago emerge do bulbo e atravessa o forame jugular, dando ramos no pescoço, no tórax e no abdome. Funcionalmente, possui quatro componentes principais: 1) Fibras motoras parassimpáticas para a musculatura lisa e as glândulas do coração, dos pulmões e do trato gastrointestinal (intestino anterior e médio, até a flexura esplênica) - diminuindo a frequência cardíaca e aumentando a motilidade/as secreções gastrointestinais. 2) Fibras motoras viscerais especiais para os músculos faríngeos e laríngeos (por meio dos ramos faríngeos e do laríngeo recorrente), controlando a deglutição e a fonação. 3) Fibras sensitivas viscerais que conduzem informações dos órgãos torácicos e abdominais e dos barorreceptores/quimiorreceptores do arco aórtico. 4) Fibras sensitivas gerais da orelha externa e da dura-máter.

Relevância clínica: A estimulação vagal (p. ex., manobra de Valsalva, massagem do seio carotídeo) pode interromper taquicardias supraventriculares ao aumentar o tônus parassimpático. A lesão do nervo vago pode causar rouquidão (paralisia do nervo laríngeo recorrente), disfagia, desvio da úvula para o lado oposto ao da lesão e perda do reflexo nauseoso. A estimulação do nervo vago é usada terapeuticamente na epilepsia refratária e na depressão. O vago também é fundamental no reflexo vagovagal (p. ex., bradicardia/síncope com estimulação visceral) e está implicado no eixo intestino-cérebro. Os núcleos vagais incluem o núcleo ambíguo (motor para a faringe/laringe), o núcleo motor dorsal (parassimpático para as vísceras) e o núcleo solitário (sensitivo visceral, gustação).