placas de Peyer

As placas de Peyer são estruturas do tecido linfoide associado à mucosa (MALT) encontradas predominantemente no íleo terminal, embora possam ocorrer em todo o intestino delgado. Esses agregados linfoides de formato oval consistem em folículos de células B com centros germinativos, circundados por zonas de células T e recobertos por um epitélio associado ao folículo (FAE). O FAE contém células M (microfold) especializadas, que não têm microvilosidades e transportam ativamente antígenos do lúmen intestinal para as células apresentadoras de antígenos subjacentes. Essa amostragem de antígenos desencadeia tanto respostas imunes protetoras contra patógenos quanto respostas tolerogênicas às bactérias comensais e aos antígenos da dieta. As placas de Peyer são mais numerosas durante a infância e a adolescência e depois diminuem gradualmente com a idade. Servem como sítios indutores da produção de IgA, que é secretada no lúmen intestinal para proteção da mucosa. Do ponto de vista clínico, as placas de Peyer podem se inflamar em condições como a febre tifoide (as manchas rosadas podem se correlacionar com a inflamação das placas de Peyer) e podem ser sítios de desenvolvimento de linfoma, particularmente em pacientes imunocomprometidos. Também participam das doenças inflamatórias intestinais e das alergias alimentares por meio de respostas imunes desreguladas.