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supino

Clínica médica/Exame físicoCardiovascularRespiratórioReprodutivo (obstetrícia)Musculoesquelético

Resumo

Supino refere-se a uma posição corporal em que o paciente fica deitado de costas, com a face voltada para cima. Essa posição é fundamental no exame clínico e em procedimentos cirúrgicos, e tem implicações fisiológicas específicas, incluindo a síndrome hipotensiva supina na gestação.

Detalhes

A posição supina é uma posição anatômica básica em que o corpo fica na horizontal, com a superfície dorsal (posterior) apoiada na superfície de sustentação e a superfície ventral (anterior) voltada para cima. Do ponto de vista clínico, essa posição é essencial para o exame físico do abdome, do tórax e das extremidades, e é a posição padrão para muitos procedimentos cirúrgicos. A posição supina tem efeitos fisiológicos importantes, incluindo aumento do retorno venoso ao coração devido à gravidade, o que pode aumentar a pré-carga e o débito cardíaco em indivíduos saudáveis. No entanto, em gestantes (especialmente após 20 semanas de gestação), a posição supina pode causar a síndrome hipotensiva supina (síndrome de compressão aortocava), na qual o útero gravídico comprime a veia cava inferior e a aorta, levando à redução do retorno venoso, hipotensão e possível comprometimento fetal. A posição supina também afeta a mecânica respiratória ao reduzir a capacidade residual funcional, devido ao deslocamento do diafragma para cima pelo conteúdo abdominal. Em terapia intensiva, o posicionamento supino prolongado pode aumentar o risco de pneumonia associada à ventilação mecânica e de lesões por pressão, o que leva à recomendação de mudanças periódicas de posição.

Fontes

  • Bates' Guide to Physical Examination and History Taking
  • Williams Obstetrics
  • Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology
  • Harrison's Principles of Internal Medicine

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supino: glossário médico | Medusa