tripsinogênio

O tripsinogênio é produzido pelas células acinares pancreáticas e armazenado em grânulos de zimogênio, sendo então secretado no ducto pancreático em sua forma inativa para evitar a autodigestão do pâncreas. Ao chegar ao duodeno, a enteropeptidase (enteroquinase), uma enzima da borda em escova, cliva o tripsinogênio para produzir tripsina ativa. A tripsina, então, ativa de forma autocatalítica mais tripsinogênio e também ativa outros zimogênios pancreáticos (quimotripsinogênio, proelastase, procarboxipeptidase, profosfolipase A2) em suas formas ativas, amplificando a digestão de proteínas no intestino delgado. A tripsina cliva ligações peptídicas no lado carboxila de resíduos de lisina e arginina. Do ponto de vista clínico, a ativação intrapancreática prematura do tripsinogênio (devido a mutações genéticas como PRSS1, SPINK1 ou CFTR, cálculos biliares, álcool ou hipertrigliceridemia) leva à autodigestão do tecido pancreático e é um mecanismo-chave na pancreatite aguda e hereditária. Normalmente, o pâncreas se protege por meio de inibidores da tripsina (p. ex., SPINK1/inibidor secretor de tripsina pancreático) que inativam qualquer tripsina ativada prematuramente. A elastase fecal e os níveis de tripsinogênio podem ser usados clinicamente para avaliar a função exócrina pancreática (p. ex., níveis baixos na pancreatite crônica ou na fibrose cística). O tripsinogênio sérico elevado (tripsinogênio imunorreativo) é usado na triagem neonatal da fibrose cística.