atopia
Resumo
A atopia é uma predisposição genética ao desenvolvimento de reações de hipersensibilidade mediadas por IgE a alérgenos ambientais. Manifesta-se como a tríade clássica de asma, rinite alérgica e dermatite atópica (eczema). Essa reação de hipersensibilidade do tipo I envolve a ativação de células Th2 e o aumento da produção de IgE.
Detalhes
A atopia representa uma tendência hereditária a respostas alérgicas mediadas por IgE, caracterizada pela produção excessiva de anticorpos IgE contra antígenos ambientais comuns (alérgenos). A fisiopatologia envolve a predominância de células Th2, levando à secreção de IL-4 e IL-13, que promove a troca de classe das células B para a produção de IgE. Na reexposição ao alérgeno, a ligação cruzada de anticorpos IgE nos mastócitos e basófilos desencadeia a degranulação e a liberação de mediadores inflamatórios (histamina, leucotrienos, prostaglandinas). Clinicamente, a atopia se apresenta como a 'marcha atópica' - uma progressão da dermatite atópica na lactância para alergias alimentares e, depois, asma e rinite alérgica na infância. As principais características diagnósticas incluem níveis elevados de IgE total, testes cutâneos de puntura positivos ou IgE específica (RAST) para alérgenos ambientais e história familiar de doenças atópicas. A condição afeta aproximadamente 20% da população em países desenvolvidos e está associada à hipótese da higiene - a exposição microbiana reduzida no início da vida pode predispor a doenças atópicas.
Fontes
- Robbins Basic Pathology
- Janeway's Immunobiology
- Harrison's Principles of Internal Medicine
- First Aid for USMLE Step 1
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