glicose

A glicose (C6H12O6) é o carboidrato mais importante do metabolismo humano e o combustível preferencial do cérebro, que necessita de ~120 g por dia. É absorvida no intestino delgado pelos transportadores SGLT1 e GLUT2 e depois distribuída pela circulação. A captação celular ocorre por meio dos transportadores GLUT (GLUT1 no cérebro/hemácias, GLUT4 no músculo/tecido adiposo - dependente de insulina). O metabolismo da glicose inclui glicólise (citoplasma), ciclo do ácido cítrico e fosforilação oxidativa (mitocôndrias), com rendimento de 30-32 moléculas de ATP por glicose. A regulação da glicemia envolve: insulina (reduz a glicose por captação e síntese de glicogênio), glucagon (aumenta a glicose por glicogenólise/gliconeogênese), cortisol, epinefrina e hormônio do crescimento. Os estados patológicos incluem diabetes mellitus (tipo 1: destruição autoimune das células β; tipo 2: resistência à insulina), hipoglicemia (<70 mg/dL, causando sintomas neuroglicopênicos) e complicações diabéticas (nefropatia, retinopatia, neuropatia, aterosclerose acelerada). Os exames de glicose incluem glicemia de jejum, teste oral de tolerância à glicose e HbA1c para o controle glicêmico a longo prazo.