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epitélio escamoso estratificado

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Resumo

O epitélio escamoso estratificado é formado por múltiplas camadas de células achatadas, oferecendo proteção contra abrasão e estresse mecânico. Está presente em áreas que exigem durabilidade, podendo ser queratinizado (pele/epiderme) ou não queratinizado (esôfago, boca, vagina, ânus, córnea). A camada basal é o local de atividade mitótica e regeneração.

Detalhes

O epitélio escamoso estratificado é composto por múltiplas camadas de células, com a camada basal (mais profunda) contendo células cúbicas a colunares que sofrem mitose, e camadas superficiais que se tornam progressivamente achatadas (escamosas) à medida que as células migram para cima e amadurecem. Existem dois tipos principais:

1. Epitélio escamoso estratificado queratinizado - encontrado na epiderme da pele. As células acumulam queratina e perdem o núcleo na camada mais externa (estrato córneo), formando uma barreira resistente e impermeável, resistente à abrasão e à dessecação. As camadas incluem os estratos basal, espinhoso, granuloso, lúcido (apenas na pele espessa) e córneo.

2. Epitélio escamoso estratificado não queratinizado - encontrado em superfícies úmidas sujeitas a atrito, incluindo esôfago, cavidade oral, orofaringe, vagina, canal anal e córnea. As células superficiais permanecem nucleadas e úmidas.

Significado clínico: este tipo de epitélio é importante na patologia porque a transformação maligna origina o carcinoma espinocelular (carcinoma de células escamosas, CEC), um câncer comum que surge do epitélio escamoso estratificado (pele, esôfago, colo do útero, cavidade oral, pulmão - via metaplasia escamosa). O esôfago de Barrett é um exemplo clássico de metaplasia DO epitélio escamoso estratificado (esofágico) PARA epitélio colunar simples (do tipo intestinal) devido à DRGE crônica, aumentando o risco de adenocarcinoma. A metaplasia escamosa também pode ocorrer na traqueia/brônquios de fumantes (normalmente epitélio colunar pseudoestratificado ciliado) como resposta adaptativa, porém pré-maligna, à irritação crônica. Compreender a localização e o tipo específicos de epitélio é uma forma comum de testar embriologia, histologia e patologia no Step 1, particularmente para identificar a origem tecidual de biópsias e cânceres.

Fontes

  • Junqueira's Basic Histology
  • Robbins Basic Pathology
  • First Aid for the USMLE Step 1

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