oximetria de pulso
Resumo
A oximetria de pulso é um método não invasivo para medir a saturação de oxigênio (SpO2) da hemoglobina no sangue arterial, com base nos princípios de absorção de luz. Os valores normais são de 95-100%, e leituras abaixo de 90% indicam hipoxemia que exige atenção imediata.
Detalhes
A oximetria de pulso funciona emitindo luz vermelha (660 nm) e infravermelha (940 nm) através do tecido, geralmente a ponta do dedo ou o lóbulo da orelha. A hemoglobina oxigenada (oxi-hemoglobina) absorve mais luz infravermelha, enquanto a hemoglobina desoxigenada absorve mais luz vermelha. A razão entre a absorção nesses comprimentos de onda permite calcular a saturação de oxigênio. O aparelho usa fotopletismografia para detectar o fluxo arterial pulsátil, distinguindo o sangue arterial do venoso. As limitações incluem baixa acurácia na intoxicação por monóxido de carbono (a carboxi-hemoglobina aparece como oxi-hemoglobina), na metemoglobinemia, na anemia grave (Hb <5 g/dL), com esmalte de unha, perfusão ruim e artefatos de movimento. A curva de dissociação da oxi-hemoglobina mostra que uma SpO2 de 90% corresponde a uma PaO2 de aproximadamente 60 mmHg. A oximetria de pulso é essencial para monitorar o estado respiratório, orientar a oxigenoterapia e detectar hipoxemia antes do surgimento da cianose clínica (que ocorre por volta de 85% de saturação).
Fontes
- Harrison's Principles of Internal Medicine
- Respiratory Physiology: The Essentials (West)
- Critical Care Medicine: Principles of Diagnosis and Management
- Pathophysiology of Disease (Hammer & McPhee)
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