epitélio pavimentoso simples

ESTRUTURA: Uma única camada celular; as células são planas e mais largas do que altas, com núcleos achatados, de posição central, que fazem leve protrusão para o lúmen. Todas as células estão em contato com a membrana basal. O citoplasma mínimo confere uma distância de difusão muito curta.

FUNÇÃO: Transporte passivo (difusão, osmose, filtração), secreção de líquido lubrificante (seroso) e uma superfície antiaderente que reduz o atrito. É pouco adequado para proteção contra abrasão, por isso é encontrado apenas em locais protegidos.

PRINCIPAIS LOCALIZAÇÕES (alto rendimento): - Endotélio: reveste os vasos sanguíneos, os vasos linfáticos e a superfície interna do coração (endocárdio). Regula a permeabilidade, o tônus vascular (NO, endotelina) e a coagulação (superfície anticoagulante; vWF liberado na lesão). - Mesotélio: reveste a pleura, o pericárdio e o peritônio (membranas serosas). Secreta líquido seroso. O mesotelioma maligno surge aqui (exposição ao asbesto; calretinina+, corpos psamomatosos-símiles não são típicos). - Alvéolos pulmonares: os pneumócitos tipo I cobrem cerca de 95% da área de superfície alveolar e formam a fina barreira hematogasosa para a troca gasosa. Os pneumócitos tipo II são cuboides, produzem surfactante e são os progenitores que regeneram as células tipo I após lesão. - Rim: o folheto parietal da cápsula de Bowman, o ramo descendente fino da alça de Henle. - Outros: orelha interna (partes do labirinto membranáceo), a superfície posterior da córnea (endotélio corneano) e a rede testicular (em parte).

CORRELAÇÕES CLÍNICAS: - O dano alveolar difuso na SDRA e na doença da membrana hialina resulta de lesão dos pneumócitos tipo I e do endotélio, o que rompe a barreira hematogasosa. As células tipo II proliferam no reparo. - Síndrome do desconforto respiratório neonatal: deficiência de surfactante por imaturidade dos pneumócitos tipo II (antes de cerca de 35 semanas). - A disfunção endotelial impulsiona a aterosclerose. A aterogênese começa com lesão endotelial, seguida da entrada de LDL e da formação de células espumosas a partir de macrófagos. - O mesotelioma e os derrames pleurais ou peritoneais (transudato vs exsudato) refletem alterações da permeabilidade mesotelial e endotelial. - A proliferação do folheto parietal da cápsula de Bowman corresponde à formação de crescentes na glomerulonefrite rapidamente progressiva (crescêntica). - O epitélio pavimentoso simples é substituído por epitélio pavimentoso estratificado (não queratinizado ou queratinizado) onde se espera abrasão (pele, esôfago, vagina).

COMPARAÇÕES: - Cúbico simples: secreção e absorção (túbulos renais, folículos tireoidianos). - Colunar simples: absorção e secreção (trato gastrointestinal, vesícula biliar). - Colunar pseudoestratificado: ciliado, no trato respiratório. - Pavimentoso estratificado: proteção contra abrasão. - Epitélio de transição (urotélio): distensão, na bexiga e nos ureteres.

MNEMÔNICO: "Simple squamous = Simple Swap" (troca de gases, líquidos e solutos). Pense "thin = diffusion" [fino = difusão].

DICA DE HISTOLOGIA: Nos cortes, procure núcleos finos e achatados revestindo um lúmen, como um capilar ou um alvéolo, com pouco citoplasma visível.