dexametasona
Resumo
A dexametasona é um glicocorticoide sintético potente, com fortes efeitos anti-inflamatórios e imunossupressores. Tem atividade mineralocorticoide mínima e meia-vida longa (36-54 horas), sendo útil em condições que exigem ação corticosteroide sustentada.
Detalhes
A dexametasona é um corticosteroide sintético que se liga aos receptores de glicocorticoides, levando a efeitos anti-inflamatórios, imunossupressores e metabólicos. Atravessa com eficácia a barreira hematoencefálica e tem potência 25 a 40 vezes maior que a do cortisol. Os usos clínicos incluem edema cerebral (especialmente por tumores cerebrais), exacerbações graves de asma, reações alérgicas, doenças autoimunes e como parte de esquemas de quimioterapia. Também é usada no teste de supressão com dexametasona para diagnosticar a síndrome de Cushing: pacientes normais suprimem a produção de cortisol, enquanto aqueles com síndrome de Cushing não a suprimem. Os efeitos colaterais incluem hiperglicemia, imunossupressão, alterações de humor, osteoporose e supressão adrenal com o uso prolongado. Durante a COVID-19, tornou-se tratamento padrão para os casos graves que necessitavam de suporte de oxigênio, devido a seus efeitos anti-inflamatórios na redução da tempestade de citocinas.
Fontes
- First Aid for the USMLE Step 1
- Katzung's Basic & Clinical Pharmacology
- Harrison's Principles of Internal Medicine
- Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics
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