hepatização vermelha
Resumo
Segundo estágio da pneumonia lobar (dias 3-4), no qual o pulmão se torna vermelho, firme e sem ar, assemelhando-se ao fígado. Os alvéolos ficam preenchidos por hemácias, neutrófilos e fibrina.
Detalhes
Após o estágio de congestão, o lobo acometido sofre hepatização vermelha, pois os capilares alveolares extravasam hemácias, juntamente com neutrófilos e fibrina, para os espaços aéreos, produzindo uma consistência sólida, vermelha e semelhante à do fígado. Isso é classicamente associado à pneumonia lobar por Streptococcus pneumoniae e se apresenta com escarro ferruginoso/tingido de sangue, macicez à percussão, frêmito aumentado e sopro brônquico sobre a consolidação. Microscopicamente, os alvéolos estão repletos de hemácias íntegras e neutrófilos. Em seguida, passa para a hepatização cinzenta à medida que as hemácias sofrem lise. Os dois estágios de hepatização definem, em conjunto, a fase de consolidação da pneumonia lobar.
Fontes
- Robbins Basic Pathology 10th ed
- First Aid for USMLE Step 1 2024
- Pathoma
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