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placa neural

EmbriologiaSistema nervosoSistema musculoesquelético (derivados da crista neural)Sistema endócrino (medula adrenal)

Resumo

A placa neural é uma região espessada e especializada do ectoderma que se forma durante a terceira semana da embriogênese em resposta a sinais da notocorda subjacente. É a estrutura precursora de todo o sistema nervoso central, dando origem ao tubo neural e às células da crista neural. A falha no desenvolvimento adequado da placa neural ou na neurulação leva a defeitos do tubo neural.

Detalhes

A placa neural surge do ectoderma de superfície por um processo chamado indução neural, conduzido pela notocorda, que secreta antagonistas de BMP (Noggin, Chordin, Follistatin) que inibem a sinalização de BMP4, permitindo que o ectoderma se diferencie em neuroectoderma e não em epiderme. Isso ocorre por volta do dia 18-19 do desenvolvimento (semana 3). A placa neural é inicialmente uma lâmina plana de células colunares localizada dorsalmente à notocorda, ao longo da linha média embrionária.

À medida que o desenvolvimento avança, as bordas laterais da placa neural se elevam para formar as pregas neurais, enquanto a linha média se deprime para formar o sulco neural. As pregas neurais então se aproximam e se fundem na linha média, convertendo a placa neural no tubo neural por meio do processo de neurulação (também chamada de neurulação primária nos segmentos craniais e do meio do corpo). Essa fusão começa na região cervical e prossegue bidirecionalmente (cranial e caudalmente), fechando-se no neuróporo anterior (~dia 25) e no neuróporo posterior (~dia 27-28).

As células da junção entre a placa neural e o ectoderma de superfície formam a crista neural, uma população crítica que migra extensamente para formar diversas estruturas, incluindo gânglios da raiz dorsal, gânglios autonômicos, células de Schwann, melanócitos, medula da adrenal e ossos/cartilagens craniofaciais (por meio da crista neural craniana).

Significado clínico: A falha na fusão adequada das pregas neurais (falha no fechamento dos neuróporos) resulta em defeitos do tubo neural (DTNs). A falha no fechamento do neuróporo anterior causa anencefalia, enquanto a falha no fechamento do neuróporo posterior causa espinha bífida (desde espinha bífida oculta até mielomeningocele). A deficiência materna de ácido fólico aumenta significativamente o risco de DTN, razão pela qual a suplementação de folato (400 mcg/dia) é recomendada para mulheres em idade fértil. O ácido valproico e outros antiepilépticos são teratogênicos e inibem o metabolismo do folato, aumentando o risco de DTN. A alfafetoproteína (AFP) sérica materna elevada e a AFP/acetilcolinesterase no líquido amniótico são usadas no rastreamento pré-natal de DTNs.

Fontes

  • Langman's Medical Embryology
  • BRS Embryology
  • First Aid for the USMLE Step 1
  • Moore's The Developing Human

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placa neural: glossário médico | Medusa