uretra peniana
Resumo
A uretra peniana (esponjosa) é o segmento mais longo da uretra masculina, estendendo-se da uretra bulbar através do corpo esponjoso até o meato uretral externo na glande do pênis. É revestida predominantemente por epitélio colunar pseudoestratificado/estratificado, com transição para epitélio escamoso estratificado próximo ao meato. Tem dupla função, na micção e na ejaculação.
Detalhes
A uretra masculina é dividida em quatro segmentos anatômicos: uretra pré-prostática, prostática, membranácea e esponjosa (peniana). A uretra peniana é a porção mais longa (~15 cm), que vai do bulbo do pênis (depois que a uretra membranácea atravessa o esfíncter externo da uretra e a membrana perineal) através do corpo esponjoso até o meato uretral externo. Ao longo de seu trajeto, recebe secreções das glândulas bulbouretrais (de Cowper) e de numerosas pequenas glândulas mucosas (glândulas de Littré), que lubrificam a uretra. O epitélio é colunar pseudoestratificado na maior parte de sua extensão, com transição para epitélio escamoso estratificado não queratinizado na fossa navicular, próximo ao meato, conferindo resistência no ponto de saída. Do ponto de vista clínico, a uretra peniana é importante em vários contextos: é o local mais comum de estenoses uretrais após trauma ou infecção (p. ex., uretrite gonocócica, que classicamente causa estenoses da uretra anterior), de hipospadia (deslocamento ventral do meato por falha da fusão das pregas uretrais) e de epispadia, e é a localização anatômica envolvida em complicações do cateterismo uretral, como a criação de falso trajeto. Traumas a cavaleiro podem causar lesão da uretra bulbar na junção com a uretra peniana. A associação da uretra esponjosa com o corpo esponjoso a protege da compressão durante a ereção, permitindo a passagem segura do sêmen. A avaliação diagnóstica da uretra peniana frequentemente utiliza uretrografia retrógrada (UGR) para avaliar estenoses, trauma ou fístulas. Compreender essa anatomia é essencial para procedimentos urológicos (cateterismo, cistoscopia) e para avaliar anomalias congênitas na prática pediátrica.
Fontes
- Moore's Clinically Oriented Anatomy
- Gray's Anatomy for Students
- First Aid for the USMLE Step 1
- Smith & Tanagho's General Urology
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