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corpúsculos de Guarnieri

MicrobiologiaPele/TegumentarSistema imune

Resumo

Os corpúsculos de Guarnieri são corpúsculos de inclusão citoplasmáticos eosinofílicos encontrados nas células epiteliais de lesões cutâneas de pacientes infectados por poxvírus, classicamente a varíola (vírus Variola) e o vírus vaccinia. Representam sítios de replicação viral e são usados histologicamente para auxiliar o diagnóstico de infecções por poxvírus.

Detalhes

Os corpúsculos de Guarnieri são corpúsculos de inclusão citoplasmáticos observados à microscopia óptica em células infectadas por poxvírus (família Poxviridae), mais classicamente o vírus Variola (varíola) e o vírus Vaccinia (usado na vacinação contra a varíola). Formam-se porque os poxvírus, ao contrário da maioria dos vírus de DNA, replicam-se inteiramente no citoplasma, e não no núcleo (usando a própria RNA polimerase DNA-dependente codificada pelo vírus), levando à formação de inclusões eosinofílicas densas, que representam fábricas virais/sítios de replicação viral chamados 'corpúsculos de Guarnieri'. Costumam ser identificados em espécimes de biópsia de pele corados por hematoxilina e eosina, apresentando-se como inclusões citoplasmáticas eosinofílicas redondas a ovaladas dentro de queratinócitos. Clinicamente, os corpúsculos de Guarnieri tiveram importância histórica no diagnóstico da varíola antes de os métodos diagnósticos moleculares estarem disponíveis. Devem ser distinguidos de outros corpúsculos de inclusão virais: corpúsculos de Negri (vírus da raiva, citoplasmáticos, neurônios), corpúsculos de molusco/corpúsculos de Henderson-Patterson (vírus do molusco contagioso, outro poxvírus, citoplasmáticos), corpúsculos de Councilman (hepatócitos apoptóticos na febre amarela), corpúsculos de Cowdry tipo A (herpesvírus, intranucleares) e inclusões em olho de coruja (CMV, intranucleares). Associações de alto rendimento para provas: poxvírus (dsDNA, envelopados, replicam-se no citoplasma) — varíola (doença erradicada, hoje preocupação de bioterrorismo), vaccinia (cepa vacinal), molociso contagioso (pápulas umbilicadas da cor da pele) e vírus orf (parapoxvírus de ovelhas/cabras). Compreender os corpúsculos de Guarnieri reforça a exceção à regra geral de que os vírus de DNA se replicam no núcleo: os poxvírus são a exceção clássica.

Fontes

  • Robbins Basic Pathology
  • Sherris Medical Microbiology
  • First Aid for the USMLE Step 1
  • Jawetz, Melnick & Adelberg's Medical Microbiology

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