nervo musculocutâneo

**Origem e raízes:** Ramo terminal do fascículo lateral do plexo braquial. As raízes são C5, C6 e C7.

**Trajeto:** Origina-se próximo à margem inferior do músculo peitoral menor e perfura o músculo coracobraquial. Em seguida, desce entre o bíceps braquial e o braquial, que estão no compartimento anterior do braço. Lateralmente ao tendão do bíceps, emerge como nervo cutâneo lateral do antebraço.

**Função motora:** Supre o compartimento anterior (flexor) do braço. - Coracobraquial: flexão e adução do braço. - Bíceps braquial: supinação do antebraço e flexão do cotovelo. A supinação é mais forte com o cotovelo flexionado. - Braquial: principal flexor do cotovelo. Recebe inervação dupla, com uma pequena parte lateral inervada pelo nervo radial.

**Função sensitiva:** O nervo cutâneo lateral do antebraço supre a pele da face lateral do antebraço, do cotovelo ao punho.

**Correlações clínicas:** - *Lesão:* As causas incluem luxação anterior do ombro, fratura do úmero e compressão, como na compressão pelo coracobraquial ou durante cirurgia. - *Achados:* - Fraqueza da flexão do cotovelo. Persiste alguma flexão devido ao braquiorradial (nervo radial) e a parte do braquial. - Fraqueza da supinação. Persiste alguma supinação pelo supinador (nervo radial). - Perda do reflexo bicipital (C5–C6). - Perda sensitiva na face lateral do antebraço. - *Fraqueza com o antebraço em pronação:* A flexão do cotovelo é mais fraca em pronação, porque o bíceps é menos eficaz nessa posição. O braquiorradial passa então a realizar mais do trabalho. - *Paralisia do tronco superior (Erb):* O nervo musculocutâneo costuma estar envolvido junto com os nervos axilar e supraescapular. Isso resulta na postura de "gorjeta de garçom" (braço aduzido e rodado medialmente, com cotovelo estendido e antebraço pronado). - *Lesões do fascículo lateral:* Afetam o nervo musculocutâneo e a raiz lateral do nervo mediano.

**Mnemônico de alto rendimento:** "BBC" para Biceps, Brachialis e Coracobrachialis, os músculos supridos pelo nervo musculocutâneo.

**Dicas para a prova:** - O nervo musculocutâneo é o nervo do compartimento anterior do braço. O nervo radial é o nervo do compartimento posterior. - O reflexo bicipital testa C5–C6, sendo C5 a raiz principal comumente citada. - Ele perfura o coracobraquial, uma pergunta clássica de anatomia. - A perda sensitiva no antebraço é lateral no caso do nervo musculocutâneo, mas medial no caso do nervo cutâneo medial do antebraço (do fascículo medial).