Músculo levantador do véu palatino
Resumo
Músculo par da faringe/palato mole responsável por elevar o palato mole durante a deglutição e a fonação, fechando o espaço entre a nasofaringe e a orofaringe (esfíncter velofaríngeo). É inervado pelo plexo faríngeo (ramo do nervo vago, com contribuição do IX par), diferentemente do tensor do véu palatino, que é inervado pelo nervo trigêmeo (V3). Sua disfunção está associada a insuficiência velofaríngea, rinolalia aberta e otite média (por relação indireta com a tuba auditiva).
Detalhes
## Anatomia - Origem: ápice da porção petrosa do osso temporal e porção cartilaginosa da tuba auditiva (tuba de Eustáquio). - Inserção: aponeurose palatina, entrelaçando-se com o músculo do lado oposto, formando uma alça muscular acima do músculo da úvula. - Trajeto: passa medialmente à tuba auditiva, acima do músculo constritor superior da faringe.
## Inervação e irrigação - **Inervação motora**: plexo faríngeo, formado principalmente por fibras do **nervo vago (X)**, com contribuição variável do **glossofaríngeo (IX)** — origem embriológica do 4º arco faríngeo. - Irrigação: ramos da artéria palatina ascendente (ramo da facial) e artéria faríngea ascendente.
## Função - Eleva e retrai o palato mole, aproximando-o da parede posterior da faringe (**esfíncter velofaríngeo**), essencial para: - Deglutição (evita refluxo nasal de alimentos/líquidos). - Fonação (impede escape de ar nasal durante a fala, evitando rinolalia aberta). - Também contribui para a abertura da tuba auditiva durante a deglutição, auxiliando na equalização da pressão da orelha média.
## Correlações clínicas - **Paralisia do nervo vago** (ex.: síndrome de Horner associada, síndrome do forame jugular, AVC de tronco – síndrome de Wallenberg): causa desvio da úvula para o lado saudável e insuficiência velofaríngea. - **Fissura palatina**: associada a hipoplasia ou inserção anômala deste músculo, causando insuficiência velofaríngea e predisposição a otite média de repetição (por disfunção da tuba auditiva). - **Rinolalia aberta (voz anasalada)**: ocorre quando há fechamento velofaríngeo inadequado. - Diferenciação didática importante em provas: **levantador** = eleva o véu palatino (inervado pelo vago/plexo faríngeo); **tensor do véu palatino** = tensiona o palato e abre a tuba auditiva (inervado pelo trigêmeo, V3) — origem do 1º arco faríngeo.
## Relevância em provas - Cobrado em anatomia da cabeça e pescoço, correlacionando arcos faríngeos e nervos cranianos. - Tema recorrente em questões sobre fissura labiopalatina e otite média secretora em crianças.
Fontes
- Moore, Dalley, Agur - Anatomia Orientada para a Clínica
- Netter - Atlas de Anatomia Humana
- Sobotta - Atlas de Anatomia Humana
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