alfafetoproteína
Resumo
A alfafetoproteína (AFP) é uma glicoproteína sérica fetal análoga à albumina do adulto, produzida pelo saco vitelino e pelo fígado fetais. Clinicamente, é um marcador tumoral do carcinoma hepatocelular e dos tumores do saco vitelino (seio endodérmico) e um marcador de rastreamento no soro materno para defeitos do tubo neural (elevada) e síndrome de Down (diminuída).
Detalhes
A AFP é a principal proteína sérica fetal e, fisiologicamente, cai para os níveis do adulto após o nascimento. Como marcador tumoral, a AFP está elevada no carcinoma hepatocelular (frequentemente >500 ng/mL), nos tumores do saco vitelino (corpos de Schiller-Duval na histologia), nos tumores mistos de células germinativas e em alguns hepatoblastomas; seminomas puros e disgerminomas puros NÃO produzem AFP (portanto, qualquer elevação da AFP exclui seminoma 'puro'). Na gestação (AFP sérica materna, parte do teste quádruplo): a AFP sérica materna elevada sugere defeitos abertos do tubo neural (anencefalia, espinha bífida aberta), defeitos da parede ventral (onfalocele, gastrosquise) ou gestação múltipla; a AFP sérica materna diminuída faz parte do quádruplo da síndrome de Down (AFP baixa, estriol baixo, beta-hCG alto, inibina A alta). A síndrome de Edwards mostra AFP baixa, estriol baixo, hCG baixo e inibina A normal.
Fontes
- First Aid for USMLE Step 1 2024
- Robbins Basic Pathology 10th ed
- UWorld Step 1
Material de estudo, não aconselhamento médico. Encontrou um erro? Use “Reportar” no complemento ou fale conosco.