lepídico
Resumo
O crescimento lepídico é um padrão em que as células tumorais se disseminam ao longo de septos alveolares intactos, sem invadir estroma, vasos ou pleura, usando as paredes alveolares como arcabouço. É característico do adenocarcinoma in situ do pulmão, antes chamado de carcinoma bronquioloalveolar.
Detalhes
O termo deriva do aspecto de escamas das células neoplásicas que revestem as paredes alveolares. Como a arquitetura pulmonar subjacente é preservada e o tumor não a destrói, as lesões com predomínio lepídico têm prognóstico acentuadamente melhor do que os outros padrões de adenocarcinoma; o adenocarcinoma in situ puro com crescimento lepídico e sem invasão se aproxima de 100% de sobrevida em cinco anos após a ressecção. Do ponto de vista radiológico, isso produz opacidade em vidro fosco, e não massa sólida, e a disseminação lepídica extensa pode simular pneumonia nos exames de imagem do tórax, às vezes com broncorreia. A classificação IASLC/ATS/ERS de 2011 aposentou o termo carcinoma bronquioloalveolar e reclassificou essas lesões como adenocarcinoma in situ, adenocarcinoma minimamente invasivo ou adenocarcinoma invasivo com predomínio lepídico, conforme a extensão da invasão. O adenocarcinoma de pulmão é o câncer de pulmão primário mais comum em não fumantes e em mulheres.
Fontes
- Robbins Basic Pathology
- First Aid for the USMLE Step 1
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