anfibólio

O asbesto existe em duas classes estruturais: serpentina (crisotila — encaracolada, mais comum, ~95% do asbesto comercial) e anfibólio (crocidolita, amosita, tremolita — reta, rígida). As fibras de anfibólio, particularmente a crocidolita ('asbesto azul'), penetram profundamente nas vias aéreas distais e na pleura por causa de seu formato aerodinâmico e são eliminadas com menos eficiência, o que lhes confere potencial carcinogênico desproporcionalmente maior — especialmente para o mesotelioma maligno. A asbestose se manifesta 15-20+ anos após a exposição (estaleiros, isolamento, lonas de freio) com fibrose intersticial de lobos inferiores, corpos ferruginosos (fibras revestidas de ferro) na biópsia, placas pleurais (calcificadas, no diafragma/pleura parietal — patognomônicas) e aumento do risco de carcinoma broncogênico (maior risco absoluto, sinérgico com o tabagismo) e de mesotelioma (maior risco relativo; o tabagismo não multiplica esse risco).