antracose

Os macrófagos nos alvéolos fagocitam as partículas de carbono inaladas e as transportam pelos vasos linfáticos até os linfonodos peribrônquicos e hilares, onde se acumulam como pigmento preto, sem fibrose significativa nem comprometimento funcional. A antracose é essencialmente universal em moradores de áreas urbanas e em tabagistas, e é a manifestação mais leve da exposição ao carbono. Com exposição ocupacional mais intensa ao pó de carvão, ela evolui para a pneumoconiose simples dos trabalhadores do carvão (máculas de carvão — agrupamentos de 1–2 mm de macrófagos repletos de poeira ao redor dos bronquíolos respiratórios, com predomínio nos lobos superiores) e, depois, para a pneumoconiose complicada dos trabalhadores do carvão / fibrose maciça progressiva (cicatrizes pretas coalescentes >1 cm, com doença pulmonar restritiva e cor pulmonale). O pigmento antracótico nos linfonodos é um marco endógeno útil durante a mediastinoscopia.