Coloração de Warthin-Starry

As colorações pela prata atuam depositando prata metálica na superfície bacteriana, aumentando muito a espessura aparente, de modo que microrganismos invisíveis na coloração de Gram se tornam detectáveis à microscopia óptica. A de Warthin-Starry é a coloração clássica para Treponema pallidum em cortes de tecido de cancro, de lesões da sífilis secundária ou de placenta, e para Borrelia e Leptospira. Também demonstra Bartonella henselae em linfonodos da doença da arranhadura do gato e na angiomatose bacilar, a lesão vascular proliferativa da infecção avançada pelo HIV que simula o sarcoma de Kaposi, mas responde à eritromicina ou à doxiciclina. Evidencia Helicobacter pylori em biópsia gástrica, embora a imuno-histoquímica e o teste rápido da urease sejam hoje mais usados, e pode realçar Tropheryma whipplei, embora a coloração por PAS, com macrófagos espumosos contendo grânulos PAS-positivos na lâmina própria, seja o achado clássico na doença de Whipple. Métodos de prata relacionados incluem a metenamina de prata de Gomori para fungos e Pneumocystis jirovecii, e a de Dieterle para Legionella.