dor torácica pleurítica

A dor torácica pleurítica resulta da inflamação ou irritação da pleura parietal, que é inervada pelos nervos intercostais e pelo nervo frênico, o que a torna sensível à dor (ao contrário da pleura visceral). A dor é caracteristicamente aguda, em facada, e localizada, piorando com a inspiração profunda, a tosse, o espirro ou o movimento torácico, porque essas ações distendem as superfícies pleurais inflamadas. As causas comuns incluem pneumonia, TEP, pneumotórax, derrame pleural, pleurite e trauma torácico. A presença de dor pleurítica sugere acometimento do espaço pleural e ajuda a restringir o diagnóstico diferencial. Contrasta com a dor torácica cardíaca, que tipicamente é descrita como em pressão, retroesternal e não é afetada pela respiração. O exame físico pode revelar atrito pleural nos casos de pleurite seca. A investigação diagnóstica frequentemente inclui radiografia de tórax, tomografia computadorizada e, às vezes, toracocentese, dependendo da etiologia suspeita.