endoderma

Durante a gastrulação (semana 3), o embrião trilaminar forma três folhetos germinativos: ectoderma, mesoderma e endoderma. A endoderma é o folheto mais interno, derivado de células que migram através da linha primitiva. Ela se diferencia no revestimento epitelial do trato gastrointestinal (da orofaringe ao canal anal, exceto as partes derivadas do ectoderma), no epitélio do trato respiratório (pulmões, traqueia, brônquios) e no parênquima de órgãos glandulares, incluindo fígado, pâncreas, tireoide, paratireoides e timo. A endoderma também forma o revestimento epitelial da bexiga urinária e da uretra, da orelha média e da tuba auditiva.

Principais correlações clínicas: os derivados do intestino anterior, médio e posterior originam-se todos da endoderma, e cada segmento tem irrigação sanguínea característica (tronco celíaco, AMS e AMI, respectivamente), com implicações clínicas para dor referida e patologia vascular. Erros no desenvolvimento de órgãos derivados da endoderma levam a anomalias congênitas como fístula traqueoesofágica (septação anormal do intestino anterior em traqueia e esôfago), atresia duodenal, divertículo de Meckel (ducto vitelino persistente) e cistos do ducto tireoglosso. Compreender os derivados da endoderma ajuda a prever a localização e o comportamento de certos tumores (p. ex., tumores de células germinativas com diferenciação do saco vitelino/seio endodérmico, marcador AFP).

Ponto de ensino de alto rendimento: a sinalização do sonic hedgehog (SHH), proveniente da notocorda e da endoderma, padroniza o tubo intestinal, e alterações podem causar anomalias como fístulas traqueoesofágicas ou ânus imperfurado. Os órgãos derivados da endoderma são glândulas epiteliais, em contraste com o estroma/tecido conjuntivo derivado do mesoderma e as estruturas da pele/sistema nervoso derivadas do ectoderma.