fucsina fenicada
Resumo
A fucsina fenicada (carbolfucsina) é um corante vermelho usado principalmente nas técnicas de coloração álcool-ácido resistente de Ziehl-Neelsen e de Kinyoun para identificar bactérias álcool-ácido resistentes, como Mycobacterium tuberculosis e Nocardia. Contém fucsina básica dissolvida em fenol (ácido carbólico), o que aumenta a penetração na parede celular, rica em ácidos micólicos, dos organismos álcool-ácido resistentes.
Detalhes
A fucsina fenicada é uma solução corante fenólica composta por fucsina básica (um corante de pararosanilina) e fenol (ácido carbólico). É a principal coloração usada nos procedimentos de coloração álcool-ácido resistente, sobretudo a coloração de Ziehl-Neelsen e a coloração de Kinyoun modificada (a frio), que são usadas para detectar bacilos álcool-ácido resistentes (BAAR) em amostras clínicas, como o escarro.
Mecanismo: As micobactérias (p. ex., M. tuberculosis, M. leprae) e alguns outros organismos (Nocardia, oocistos de Cryptosporidium) têm paredes celulares ricas em ácidos micólicos, ácidos graxos de cadeia longa que tornam a parede celular muito rica em lipídios e impermeável à maioria dos corantes. O fenol da fucsina fenicada atua como mordente/agente solubilizante, ajudando o corante fucsina a penetrar nessa parede cerosa. No método de Ziehl-Neelsen, aplica-se calor (vapor) para facilitar ainda mais a penetração do corante, enquanto o método de Kinyoun usa maior concentração de fenol e de corante para permitir a coloração sem calor.
Procedimento: Após a coloração primária com fucsina fenicada, o esfregaço é descorado com uma solução de álcool-ácido. Os organismos álcool-ácido resistentes retêm o corante fucsina vermelho/rosa apesar dessa etapa de descoloração (daí o nome 'álcool-ácido resistente'), enquanto os organismos não álcool-ácido resistentes perdem a cor vermelha. Em seguida, aplica-se um contracorante (geralmente azul de metileno), que cora o fundo e os organismos não álcool-ácido resistentes de azul, permitindo que as bactérias álcool-ácido resistentes se destaquem como bastonetes vermelho/rosa brilhantes sobre um fundo azul à microscopia.
Significância clínica: Essa técnica de coloração é essencial para o diagnóstico presuntivo rápido de tuberculose e de outras infecções por micobactérias, bem como para identificar espécies de Nocardia (parcialmente álcool-ácido resistentes) e oocistos de Cryptosporidium em amostras de fezes (coloração álcool-ácido resistente modificada). É uma ferramenta diagnóstica fundamental, ensinada extensamente em cursos de microbiologia e cobrada no USMLE Step 1 no contexto da identificação laboratorial de organismos álcool-ácido resistentes.
Fontes
- Levinson W. Review of Medical Microbiology and Immunology
- First Aid for the USMLE Step 1
- Murray PR. Medical Microbiology
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