membrana bucofaríngea
Resumo
A membrana bucofaríngea (orofaríngea) é uma estrutura embrionária bilaminar de ectoderma diretamente justaposto ao endoderma, sem mesoderma interposto, na extremidade cranial do disco embrionário. Ela se rompe por volta da semana 4 para conectar o estomodeu (boca primitiva) com o intestino anterior e abrir a futura cavidade oral. A falha em romper causa atresia da membrana orofaríngea, que é rara.
Detalhes
**Estrutura e formação** - Durante a gastrulação (semana 3), a região da placa pré-cordal, na extremidade cranial do disco embrionário, é onde o ectoderma e o endoderma permanecem fundidos. O mesoderma não migra entre eles nesse local. - Essa região fundida é a membrana bucofaríngea (orofaríngea). A membrana cloacal é a estrutura correspondente na extremidade caudal. - A dobra cranial (cerca da semana 4) traz a membrana ventralmente. Ela passa então a ficar no assoalho do estomodeu, uma depressão revestida por ectoderma. O estomodeu é delimitado pela proeminência frontonasal, pelas proeminências maxilares e pelas proeminências mandibulares (1º arco faríngeo).
**Ruptura** - A membrana se rompe por volta do dia 24 até a semana 4. Isso cria continuidade entre a cavidade amniótica e o intestino anterior (faringe). - O resultado é a cavidade oral abrindo-se para a faringe. O ectoderma reveste a parte anterior da boca, e o endoderma reveste a faringe. A bolsa de Rathke origina-se do ectoderma do estomodeu e forma a hipófise anterior (adeno-hipófise). - O limite entre ectoderma e endoderma fica aproximadamente na junção orofaríngea. Os dois terços anteriores da língua e a mucosa oral derivam do ectoderma e do tecido do 1º arco, enquanto as estruturas faríngeas são derivadas do endoderma.
**Correlações clínicas** - A persistência da membrana bucofaríngea (atresia da membrana orofaríngea) é extremamente rara. Está associada a uma obstrução membranosa da abertura oral e pode ocorrer com outras anomalias craniofaciais. - Remanescentes da bolsa de Rathke podem dar origem a um craniofaringioma, um tumor suprasselar em crianças com calcificações e hemianopsia bitemporal. Remanescentes da hipófise faríngea são raros. - Um análogo caudal é a membrana cloacal. A falha da migração do mesoderma nesse local causa extrofia da bexiga ou extrofia cloacal. A persistência leva ao ânus imperfurado.
**Pontos importantes de alto rendimento** - Ela não contém mesoderma, portanto é uma membrana bilaminar ectoderma-endoderma. - A placa pré-cordal localiza-se logo cranialmente à notocorda e induz o desenvolvimento do prosencéfalo. - Outros locais com contato entre ectoderma e endoderma e sem mesoderma são a membrana cloacal e, em algumas descrições, as membranas faríngeas entre os arcos (as fendas e bolsas faríngeas). - Cranial: membrana bucofaríngea, que se torna a boca. Caudal: membrana cloacal, que se torna o ânus e as aberturas urogenitais.
Fontes
- Langman's Medical Embryology
- First Aid for the USMLE Step 1 (Embryology)
- Moore, The Developing Human: Clinically Oriented Embryology
- Sadler TW. Langman's chapters on Gastrulation and Head and Neck Development
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