omento menor
Resumo
O omento menor é uma prega peritoneal de duas camadas que liga a curvatura menor do estômago e a parte proximal do duodeno ao fígado. É formado pelo ligamento hepatogástrico e pelo ligamento hepatoduodenal, sendo que este último contém a tríade portal (veia porta, artéria hepática própria, ducto colédoco).
Detalhes
O omento menor deriva embriologicamente do mesentério ventral do intestino anterior. Tem duas partes principais: o ligamento hepatogástrico (liga a curvatura menor do estômago ao fígado) e o ligamento hepatoduodenal (liga a primeira parte do duodeno ao fígado). O ligamento hepatoduodenal tem importância clínica porque envolve a tríade portal (a veia porta, a artéria hepática própria e o ducto colédoco), que pode ser comprimida manualmente durante a cirurgia por meio da manobra de Pochet (Pallister-Killian? não, o termo correto: manobra de Pringle) para controlar o sangramento do fígado, ocluindo o fluxo sanguíneo por essas estruturas. O omento menor forma o limite anterior do forame omental (epiploico) (de Winslow), que conecta as bolsas peritoneais maior e menor; o limite posterior é a veia cava inferior. Compreender essa anatomia é essencial para procedimentos cirúrgicos envolvendo o estômago, o fígado e a árvore biliar, bem como para interpretar a disseminação de líquido ascítico, neoplasia maligna ou infecção entre os compartimentos peritoneais.
Fontes
- Moore's Clinically Oriented Anatomy
- Gray's Anatomy for Students
- First Aid for the USMLE Step 1
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