piolho

Pediculus humanus capitis infesta o couro cabeludo e é disseminado por contato direto entre cabeças, sendo comum em escolares e não um marcador de má higiene; as lêndeas ficam cimentadas às hastes dos fios de cabelo e o tratamento é feito com permetrina ou malationa. Pediculus humanus corporis vive nas costuras das roupas, e não sobre a pele, e é uma doença de aglomeração, guerra, situação de rua e contextos de refugiados; somente ele transmite Rickettsia prowazekii (tifo epidêmico), Bartonella quintana (febre das trincheiras, e também angiomatose bacilar e endocardite com cultura negativa) e Borrelia recurrentis (febre recorrente transmitida por piolho, que recorre por variação antigênica de proteínas de superfície). O controle do piolho do corpo é obtido lavando ou descartando as roupas e melhorando a higiene. Pthirus pubis, o piolho pubiano (chato), infesta pelos grossos e é transmitido sexualmente; sua presença em uma criança deve levar à avaliação de abuso sexual, e os piolhos pubianos nos cílios são tratados com vaselina. A identificação de piolhos justifica a triagem de outras infecções sexualmente transmissíveis no caso de P. pubis.