carrapato Dermacentor

O vetor é importante porque permite prever o patógeno. O carrapato Dermacentor transmite a febre maculosa das Montanhas Rochosas, cujo exantema começa nos punhos e tornozelos e progride de forma centrípeta, acometendo palmas e plantas, e que é mais comum no sudeste e no centro-sul dos Estados Unidos; a doxiciclina empírica deve ser iniciada diante da suspeita clínica em qualquer faixa etária, pois o atraso aumenta a mortalidade. O Dermacentor também transmite a tularemia e a febre do carrapato do Colorado. Em contrapartida, Ixodes transmite Borrelia burgdorferi, Anaplasma phagocytophilum e Babesia microti; Amblyomma americanum, o carrapato-estrela-solitária (lone star tick), transmite Ehrlichia chaffeensis, causa a doença exantemática associada ao carrapato do sul dos Estados Unidos (southern tick-associated rash illness) e induz alergia à carne vermelha por alfa-gal; e os carrapatos moles Ornithodoros transmitem a febre recorrente endêmica. A paralisia por carrapato é uma entidade distinta: uma fêmea fixada por vários dias, frequentemente no couro cabeludo, secreta uma toxina que bloqueia a liberação pré-sináptica de acetilcolina, produzindo paralisia flácida ascendente com arreflexia que simula Guillain-Barré, mas que se resolve em horas após a remoção do carrapato e cursa com proteína normal no LCR.