echovírus

O nome é um acrônimo de enteric cytopathic human orphan virus (vírus órfão citopático entérico humano), cunhado porque os vírus foram isolados das fezes e cultivados antes de qualquer doença lhes ser atribuída, o que os deixava 'órfãos', sem uma doença reconhecida. Hoje sabe-se que causam um amplo espectro de doenças: meningite asséptica, que causam com mais frequência do que qualquer outro agente, junto com os coxsackievírus, com perfil liquórico de pleocitose linfocítica, glicose normal e proteína discretamente elevada e curso geralmente benigno; doença febril inespecífica com exantema em crianças; infecção das vias aéreas superiores; conjuntivite; e doença neonatal grave semelhante à sepse, com hepatite, coagulopatia e miocardite, quando a infecção é adquirida no período perinatal. A transmissão é fecal-oral, com pico no verão e no início do outono. O diagnóstico é feito por PCR do líquor, da orofaringe ou das fezes, que substituiu em grande parte a cultura e reduz o tempo de internação por permitir a suspensão dos antibióticos. Não há terapia antiviral específica; o manejo é de suporte, e o pleconaril não entrou no uso rotineiro.