doença de Bornholm

Recebe o nome da ilha dinamarquesa onde um surto foi descrito. Manifesta-se de forma abrupta, com febre e dor espasmódica, em pontada, na parte inferior do tórax ou no abdome superior, que piora com a respiração, a tosse e o movimento e surge em ondas com duração de minutos, com intervalos sem dor. Pode-se auscultar atrito pleural, e a dor frequentemente leva à investigação de TEP, IAM ou abdome agudo. Os sintomas geralmente cessam em até uma semana, embora a recidiva após alguns dias seja comum. Como o coxsackie B também causa miocardite e pericardite, os pacientes devem ser avaliados quanto a essas condições, e podem ocorrer orquite ou meningite asséptica concomitantes. A transmissão é fecal-oral, com surtos no verão e no início do outono em famílias e comunidades. O diagnóstico é clínico, apoiado por PCR de orofaringe ou de fezes; os exames de imagem do tórax são normais, o que ajuda a excluir diagnósticos alternativos. O tratamento é sintomático, com analgesia e AINEs, com cautela se houver suspeita de miocardite. A recuperação é completa.