esfregaço de sangue periférico
Resumo
O esfregaço de sangue periférico é o exame microscópico de um filme fino de sangue corado (geralmente pela coloração de Wright-Giemsa) para avaliar a morfologia, o número e o tamanho das hemácias, dos leucócitos e das plaquetas. É uma ferramenta diagnóstica fundamental para anemia, infecções, leucemias e outros distúrbios hematológicos.
Detalhes
O esfregaço de sangue periférico consiste em espalhar finamente uma gota de sangue em uma lâmina de vidro, corá-la e examiná-la ao microscópio. Permite avaliar a morfologia das hemácias (tamanho, forma, cor, inclusões), o diferencial e a morfologia dos leucócitos e o número/morfologia das plaquetas. Os principais achados incluem: esquistócitos (anemia hemolítica microangiopática, CIVD, PTT/SHU), esferócitos (esferocitose hereditária, anemia hemolítica autoimune), células em alvo (talassemia, hepatopatia, doença da HbC), hemácias falciformes (doença falciforme), dacrócitos (mielofibrose), corpúsculos de Howell-Jolly (asplenia), pontilhado basofílico (intoxicação por chumbo, talassemia), corpúsculos de Heinz (deficiência de G6PD) e bastonetes de Auer (leucemia mieloide aguda). O esfregaço também ajuda a identificar blastos (leucemia), neutrófilos hipersegmentados (anemia megaloblástica) e parasitas (malária, babesiose). Complementa os dados do hemograma ao fornecer confirmação visual direta das anormalidades, o que é especialmente importante quando os contadores automáticos sinalizam resultados anormais. Do ponto de vista clínico, é essencial na investigação de anemia, trombocitopenia, leucocitose e suspeita de hemólise ou infecção, orientando a realização de outros exames e o diagnóstico.
Fontes
- First Aid for the USMLE Step 1
- Robbins Basic Pathology
- Harrison's Principles of Internal Medicine
- UpToDate: Approach to the peripheral blood smear
Material de estudo, não aconselhamento médico. Encontrou um erro? Use “Reportar” no complemento ou fale conosco.