FiO2

A FiO2 do ar ambiente é 0,21 (21%); cada L/min de cateter nasal aumenta a FiO2 em ~3-4%, enquanto a máscara não reinalante pode fornecer até ~0,90 e a ventilação mecânica/máscaras de Venturi permitem titulação precisa. A equação do gás alveolar usa a FiO2: PAO2 = FiO2(Patm - PH2O) - PaCO2/R. A relação PaO2/FiO2 (P/F) define a gravidade da SDRA segundo os critérios de Berlim: leve ≤300, moderada ≤200, grave ≤100 (com PEEP ≥5). A exposição prolongada a FiO2 alta (>0,6 por >24-48 horas) causa toxicidade pelo oxigênio (lesão por radicais livres, atelectasia de absorção), por isso os médicos buscam a menor FiO2 que mantenha a SpO2 em 88-95% (ou 92-96% em pacientes sem DPOC). Em pacientes com DPOC, o excesso de O2 pode reduzir o estímulo hipóxico e piorar o desequilíbrio V/Q (efeito Haldane).