pregnenolona
Resumo
A pregnenolona é o primeiro esteroide formado a partir do colesterol pela colesterol desmolase e é o precursor comum de todos os hormônios esteroides. A partir da pregnenolona, a via se ramifica em mineralocorticoides, glicocorticoides, androgênios e estrogênios.
Detalhes
A pregnenolona é convertida pela 3-beta-hidroxiesteroide desidrogenase em progesterona, alimentando os ramos dos mineralocorticoides e dos glicocorticoides, ou pela 17-alfa-hidroxilase em 17-hidroxipregnenolona e, em seguida, em DHEA e nos esteroides sexuais. Sua posição no início da via explica o padrão das hiperplasias adrenais congênitas: um bloqueio distal à pregnenolona desvia o substrato para os ramos que permanecem abertos. Na deficiência de 21-hidroxilase, a forma mais comum, o cortisol e a aldosterona diminuem enquanto os androgênios aumentam, causando perda de sal com virilização; na deficiência de 17-alfa-hidroxilase, os androgênios e o cortisol diminuem enquanto os mineralocorticoides aumentam, causando hipertensão com hipopotassemia e ausência de características sexuais secundárias; na deficiência de 11-beta-hidroxilase, ocorre acúmulo de 11-desoxicorticosterona, causando hipertensão com virilização. A própria pregnenolona não tem atividade hormonal significativa.
Fontes
- First Aid for the USMLE Step 1
- Lippincott Illustrated Reviews: Biochemistry
Material de estudo, não aconselhamento médico. Encontrou um erro? Use “Reportar” no complemento ou fale conosco.