SARS
Resumo
A síndrome respiratória aguda grave é uma pneumonia atípica causada pelo SARS-CoV, um betacoronavírus que surgiu em Guangdong, na China, em 2002 e se disseminou internacionalmente antes de ser contido em 2003. Liga-se à ACE2, teve letalidade próxima de 10% e não circula desde então.
Detalhes
O SARS-CoV é um coronavírus envelopado, de RNA fita simples de sentido positivo, cujo reservatório são os morcegos-ferradura, com as civetas-das-palmeiras-mascaradas nos mercados de animais vivos atuando como hospedeiro intermediário. A doença começa com febre, mialgia e cefaleia e progride, após alguns dias, para tosse seca e dispneia, com dano alveolar difuso na histologia; diarreia e linfopenia são comuns, e os sintomas respiratórios altos são notavelmente leves. Uma característica epidemiológica definidora é que a eliminação viral atinge o pico tardiamente, depois de os sintomas já estarem estabelecidos, o que tornou eficazes o isolamento e o rastreamento de contatos baseados em sintomas e permitiu a erradicação global da transmissão humana até meados de 2003, com um total de cerca de 8.000 casos. Isso contrasta fortemente com o SARS-CoV-2, que usa o mesmo receptor ACE2, mas elimina vírus de forma substancial antes dos sintomas e sem sintomas, tornando impossível a contenção pelo isolamento de casos sintomáticos. Eventos de superdisseminação e a transmissão nosocomial para profissionais de saúde dominaram a epidemiologia da SARS.
Fontes
- Levinson Medical Microbiology and Immunology
- Harrison's Principles of Internal Medicine
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