amniocentese
Resumo
A amniocentese é um procedimento diagnóstico pré-natal que consiste na inserção transabdominal de uma agulha no saco amniótico para extrair líquido amniótico destinado à análise genética e cromossômica. Em geral realizada entre 15 e 20 semanas de gestação, apresenta um pequeno risco de aborto espontâneo (<0,1-0,3%), mas fornece o diagnóstico definitivo de anormalidades fetais.
Detalhes
A amniocentese consiste na inserção, guiada por ultrassonografia, de uma agulha fina através do abdome materno e da parede uterina até a cavidade amniótica para aspirar 15-20 mL de líquido amniótico. O líquido contém células fetais que podem ser analisadas quanto a anormalidades cromossômicas (trissomia do 21, 18, 13), doenças genéticas (fibrose cística, doença falciforme) e defeitos do tubo neural (por meio dos níveis de alfafetoproteína). O procedimento costuma ser oferecido a mulheres com fatores de risco aumentado, incluindo idade materna ≥35 anos, rastreamento sérico materno anormal, achados ultrassonográficos anormais ou história familiar de doenças genéticas. As complicações são raras, mas incluem infecção, sangramento, perda de líquido amniótico e perda gestacional (risco <0,1-0,3%). O procedimento tem acurácia >99% para anormalidades cromossômicas. Os resultados geralmente ficam disponíveis em 1-2 semanas, permitindo uma tomada de decisão informada sobre o manejo da gestação.
Fontes
- Williams Obstetrics 25th Edition
- ACOG Practice Bulletin No. 162: Prenatal Diagnostic Testing
- First Aid for the USMLE Step 2 CK
- Obstetrics and Gynecology by Beckmann
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