catarral

Durante a fase catarral, Bordetella pertussis adere ao epitélio respiratório ciliado por meio da hemaglutinina filamentosa e da pertactina e libera a citotoxina traqueal, que destrói as células ciliadas e prejudica a depuração, e a toxina pertussis, que ADP-ribosila a proteína Gi inibitória, desinibindo a adenilato ciclase e aumentando o AMPc. Os sintomas são indistinguíveis de uma infecção viral das vias aéreas superiores — rinorreia, espirros, tosse leve, febre mínima — e é justamente por isso que o diagnóstico passa despercebido e a transmissão ocorre; dura de uma a duas semanas. Macrolídeos administrados agora impedem a progressão, ao passo que na fase paroxística apenas limitam a disseminação. A PCR de nasofaringe é o exame diagnóstico de escolha. A profilaxia dos contatos domiciliares com azitromicina está indicada independentemente do estado vacinal. O nome também aparece em Moraxella catarrhalis, um diplococo gram-negativo que causa otite média, sinusite e exacerbações da DPOC, e que é caracteristicamente produtor de beta-lactamase.