inibidor da anidrase carbônica

Os inibidores da anidrase carbônica atuam bloqueando a anidrase carbônica, enzima que catalisa a reação reversível CO2 + H2O ↔ H2CO3 ↔ H+ + HCO3-. No rim, essa inibição ocorre principalmente no túbulo proximal, impedindo a reabsorção do bicarbonato filtrado e causando diurese leve com perda de Na+, K+ e HCO3-. A acidose metabólica resultante limita seu uso como diuréticos. No olho, esses fármacos reduzem a produção de humor aquoso ao inibir a anidrase carbônica nos processos ciliares, diminuindo a pressão intraocular no glaucoma. Também atuam no encéfalo, reduzindo a produção de líquor, e têm efeitos anticonvulsivantes por meio de alterações do pH que afetam a excitabilidade neuronal. Em grandes altitudes, ajudam a prevenir o mal da altitude ao causar acidose metabólica, que estimula a respiração. Os efeitos adversos incluem acidose metabólica, hipocalemia, nefrolitíase (devido à urina alcalina), parestesias e alterações do paladar. As contraindicações incluem doença renal ou hepática grave.