meningioma
Resumo
O tumor primário benigno do SNC mais comum em adultos, originado das células da capa aracnoide das meninges. Características clássicas: inserção dural, padrão em redemoinho, corpos psamomatosos, mulheres > homens, associação com NF2.
Detalhes
Os meningiomas são tumores extra-axiais tipicamente aderidos à dura-máter, que comprimem (em vez de invadir) o encéfalo; a imagem mostra uma 'cauda dural' na RM com contraste. A histologia mostra células fusiformes em redemoinhos e corpos psamomatosos laminados (concreções calcificadas). Expressam receptores de estrogênio e progesterona, o que explica a predominância feminina e o crescimento durante a gravidez. A perda do gene NF2 (cromossomo 22) é a anormalidade genética mais comum; também é observada na neurofibromatose tipo 2. Os sintomas dependem da localização e incluem convulsões e déficits focais; a localização parassagital pode causar fraqueza nas pernas por comprimir o homúnculo medial do córtex motor. O tratamento é a ressecção cirúrgica; geralmente grau I da OMS.
Fontes
- First Aid for USMLE Step 1 2024
- Robbins Basic Pathology 10th ed
- Pathoma
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