raiz dorsal

Do ponto de vista embriológico e funcional, a raiz dorsal origina-se da face dorsal (posterior) da medula espinal e contém apenas fibras aferentes (sensitivas), que transmitem informações como dor, temperatura, tato, propriocepção e vibração, dos receptores periféricos ao sistema nervoso central. Os neurônios sensitivos pseudounipolares cujos axônios formam a raiz dorsal têm seus corpos celulares no gânglio da raiz dorsal (GRD), situado dentro do forame intervertebral ou logo fora dele. Os prolongamentos centrais desses neurônios entram na medula espinal pelo corno dorsal, onde fazem sinapse (diretamente ou por meio de interneurônios) e originam as vias sensitivas ascendentes (colunas dorsais para tato fino/propriocepção, ou cruzam e ascendem pelo trato espinotalâmico para dor/temperatura). A raiz dorsal une-se à raiz ventral (motora, fibras eferentes das células do corno anterior) distalmente ao GRD para formar o nervo espinal misto, que então sai pelo forame intervertebral. Do ponto de vista clínico, lesões ou compressão da raiz dorsal (p. ex., por hérnia de disco, alterações degenerativas ou reativação do herpes-zóster no GRD) causam dor radicular, déficits sensitivos e diminuição dos reflexos em distribuição dermatomal, sem fraqueza motora, o que a distingue das lesões da raiz ventral. A tabes dorsal (sífilis terciária) classicamente lesa as raízes dorsais e as colunas dorsais, causando perda de propriocepção, ataxia sensitiva e pupilas de Argyll Robertson. O herpes-zóster reativa-se nos gânglios da raiz dorsal, produzindo exantema vesicular dermatomal e dor neuropática (neuralgia pós-herpética). Compreender a anatomia da raiz dorsal é essencial para localizar lesões nas radiculopatias e interpretar os padrões de perda sensitiva dermatomal.