Th2

As células T helper 2 (Th2) são um subconjunto de células T helper CD4+ que produzem interleucina-4 (IL-4), interleucina-5 (IL-5), interleucina-13 (IL-13) e interleucina-10 (IL-10). A diferenciação Th2 é impulsionada pela apresentação de antígeno via MHC II combinada com a sinalização de IL-4 (frequentemente proveniente de mastócitos ativados, basófilos ou células Th2 prévias em alça autócrina). O fator de transcrição STAT6, fosforilado pela IL-4, é fundamental para o desenvolvimento das Th2. As células Th2 promovem: (1) diferenciação de células B e mudança de classe para IgE e IgG4 (respostas humorais/de anticorpos); (2) recrutamento e ativação de eosinófilos via IL-5; (3) ativação de mastócitos; (4) ativação alternativa de macrófagos (fenótipo M2); (5) supressão das respostas Th1 (IL-10 e IL-13 inibem IL-12 e interferon-gama). A imunidade mediada por Th2 é importante nas infecções parasitárias (helmintos), mas também impulsiona respostas alérgicas e atópicas (asma, rinite alérgica, eczema, anafilaxia). Th1 e Th2 são mutuamente antagônicas (a Th1 produz interferon-gama, que inibe a produção de IL-4 pela Th2; a Th2 produz IL-10, que inibe a Th1). Esse equilíbrio Th1-Th2 é fundamental para uma resposta imune adequada; o desvio para Th2 predispõe a alergia/doença parasitária; o desvio para Th1 predispõe a autoimunidade e à imunidade celular. Nas provas, associe Th2 a alergias, IgE, eosinofilia e infecções parasitárias.