Glossário médico em português

Uma das duas metades do córtex cerebral separadas pela fissura longitudinal; cada uma tem quatro lobos e controla as funções do lado contralateral do corpo. O hemisfério esquerdo tipicamente domina a linguagem; o direito é especializado...

Doença de sobrecarga de ferro que causa cirrose, diabetes, cardiomiopatia e artropatia. A forma mais comum é a hemocromatose hereditária (HH), devida a mutações do gene HFE (C282Y a mais comum). Apresenta-se com a tríade de cirrose, diab...

Aumento da concentração de hemoglobina no sangue e do hematócrito devido à perda relativa de volume plasmático. Ocorre na desidratação e na policitemia, reduzindo os efeitos da viscosidade sanguínea.

Pressão arterial, perfusão ou débito cardíaco anormais que comprometem a oxigenação tecidual e a função dos órgãos. As causas incluem choque (séptico, cardiogênico, hipovolêmico), arritmias graves ou sangramento maciço; é tratada com flu...

Estado clínico com perfusão adequada: PA, frequência cardíaca, diurese e estado mental normais, sem sinais de choque. Qualificador importante para a conduta (p. ex., manejo conservador vs. operatório) em trauma, sangramento digestivo ou...

Estado fisiológico de perfusão inadequada, com PA sistólica <90 mmHg, alteração do estado mental, extremidades frias ou sinais de choque. Requer intervenção urgente para restaurar a perfusão dos órgãos.

A hemoglobina (Hb) é a metaloproteína transportadora de O₂ nas hemácias, composta por 4 subunidades, cada uma contendo um grupo heme (anel ferro-porfirina) que se liga reversivelmente ao O₂. A Hb A do adulto (α₂β₂) é a predominante; a Hb...

A hemoglobina A (HbA) é a forma predominante de hemoglobina nas hemácias normais do adulto, correspondendo a cerca de 95-98% da hemoglobina total. É formada por duas cadeias de globina alfa e duas de globina beta (α2β2). Defeitos na sínt...

A hemoglobina A2 (HbA2) é uma hemoglobina adulta minoritária (α2δ2) que representa cerca de 1,5–3,5% da hemoglobina total em adultos normais. Está elevada (>3,5%) no traço beta-talassêmico e na beta-talassemia minor, e é normal ou reduzi...

Mutação homozigótica da hemoglobina C que causa substituição de ácido glutâmico por lisina; produz hemácias cristalinas, anemia hemolítica leve, esplenomegalia e dor articular. Menos grave que a anemia falciforme, mas pode ser exacerbada...

A eletroforese de hemoglobina é uma técnica laboratorial que separa as variantes de hemoglobina com base na carga e na mobilidade em um campo elétrico, usada principalmente para diagnosticar hemoglobinopatias, como a doença falciforme e...

A hemoglobina F (hemoglobina fetal) é a hemoglobina predominante no feto, composta por duas cadeias de globina alfa e duas gama (α2γ2). Tem maior afinidade pelo oxigênio do que a hemoglobina do adulto (HbA), facilitando a transferência d...

Presença de hemoglobina livre na urina, indicando hemólise intravascular com extravasamento de hemoglobina além do limiar renal. Resulta em urina escura ou cor de cola e indica hemólise grave com destruição direta das hemácias na vascula...

Hemólise é a destruição prematura das hemácias, causando anemia hemolítica. Classifica-se em intravascular (destruição dentro dos vasos sanguíneos — mecânica, complemento) ou extravascular (destruição por macrófagos do baço/fígado — a ma...

Classificação do crescimento bacteriano em ágar-sangue: beta-hemólise (zona clara), alfa-hemólise (descoloração esverdeada) e gama (sem hemólise).

Anemia por aumento da destruição de hemácias (hemólise) que excede a produção compensatória da medula óssea. As causas incluem defeitos intrínsecos das hemácias (G6PD, esferocitose hereditária, anemia falciforme) e fatores extrínsecos (a...

A doença hemolítica do recém-nascido (DHRN) é uma condição causada por incompatibilidade de grupo sanguíneo materno-fetal, classicamente a incompatibilidade Rh(D), na qual anticorpos IgG maternos atravessam a placenta e destroem as hemác...

A síndrome hemolítico-urêmica (SHU) é uma tríade de anemia hemolítica microangiopática, trombocitopenia e lesão renal aguda. Ocorre com mais frequência em crianças após infecção por E. coli produtora de toxina Shiga (STEC), particularmen...

Distúrbio hemorrágico ligado ao X, causado pela deficiência do fator VIII da coagulação (hemofilia A; 80%) ou do fator IX (hemofilia B/doença de Christmas). Manifesta-se com hematomas espontâneos, hemartroses, sangramento de mucosas e TT...

Distúrbios hemorrágicos ligados ao X causados pela deficiência de fatores da coagulação: hemofilia A (deficiência do fator VIII), hemofilia B/doença de Christmas (deficiência do fator IX) e a mais rara hemofilia C (deficiência do fator X...

Deficiência recessiva ligada ao X do fator VIII da coagulação, causando TTP prolongado com TP e tempo de sangramento normais. Manifesta-se com sangramento espontâneo, equimoses fáceis e hemartroses na doença grave. O tratamento é feito c...

A hemofilia B (doença de Christmas) é um distúrbio hemorrágico recessivo ligado ao X causado por deficiência ou disfunção do fator IX. Manifesta-se com hemartroses, sangramento em tecidos profundos/músculos e sangramento prolongado após...

Hemoptise é a expectoração de sangue ou de escarro tinto de sangue originado no trato respiratório. As causas variam de benignas (bronquite — a mais comum) a potencialmente fatais (hemoptise maciça ≥100-600 mL/24h — bronquiectasia, asper...

A hemorragia é o extravasamento de sangue dos vasos sanguíneos, classificada como externa (visível) ou interna (oculta). Pode ser arterial (vermelho vivo, pulsátil), venosa (vermelho escuro, fluxo contínuo) ou capilar (em porejamento). A...

Episódios de sangramento por ruptura de vasos sanguíneos, causando extravasamento de sangue para os tecidos ou cavidades corporais. A gravidade varia de petéquias (pequenas) a hemorragia maciça com risco de vida.

Sangramento na bexiga causando hematúria e disúria, classicamente associado à quimioterapia em altas doses (citarabina, ciclofosfamida). As estratégias de prevenção incluem hidratação, micções frequentes e mesna.

Distúrbio hemorrágico em neonatos por deficiência de vitamina K, com síntese deficiente dos fatores II, VII, IX e X. É prevenido com injeção profilática de vitamina K ao nascimento; manifesta-se com sangramento gastrointestinal, hemorrag...

Sangramento intracraniano agudo (intracerebral ou subaracnóideo) causando déficits neurológicos súbitos e aumento da pressão intracraniana. O tratamento inclui reversão da anticoagulação, controle da pressão arterial e avaliação neurocir...

As hemorroidas são coxins vasculares do canal anal edemaciados e ingurgitados, classificadas como internas (acima da linha pectínea) ou externas (abaixo da linha pectínea). Resultam do aumento da pressão venosa e do esforço evacuatório,...

Composto de armazenamento de ferro formado por ferritina degradada, encontrado em macrófagos e células tubulares após hemólise. Aparece como grânulos dourados na coloração para ferro; sua presença na urina indica hemólise intravascular p...

Deposição excessiva de ferro nos tecidos (particularmente fígado, coração e pâncreas) sem dano celular, observada em transfusões crônicas ou na hemocromatose hereditária. Se o ferro continuar a se acumular, a hemossiderose evolui para he...

Acúmulo de sangue no espaço pleural, frequentemente por trauma torácico fechado ou penetrante. Manifesta-se com dor torácica, dispneia e instabilidade hemodinâmica; é diagnosticado por radiografia de tórax e tratado com drenagem torácica.

A equação de Henderson-Hasselbalch relaciona o pH ao pKa de um ácido fraco e à razão entre sua base conjugada e o ácido: pH = pKa + log([A⁻]/[HA]). Em fisiologia, é usada para o sistema-tampão bicarbonato: pH = 6,1 + log([HCO₃⁻]/(0,03 ×...

PHS, na maioria das vezes = púrpura de Henoch-Schönlein (agora vasculite por IgA), a vasculite sistêmica mais comum da infância. É uma vasculite leucocitoclástica de pequenos vasos mediada por imunocomplexos de IgA, que causa a tétrade d...

O heparan sulfato é um glicosaminoglicano (GAG) sulfatado ligado covalentemente a proteínas centrais, formando os proteoglicanos de heparan sulfato (HSPGs), um componente importante da membrana basal (p. ex., membrana basal glomerular) e...

A heparanase é uma endoglicosidase que cliva o sulfato de heparano na matriz extracelular e na membrana basal, facilitando a invasão celular e a metástase. É superexpressa em tumores malignos e contribui para a progressão tumoral e a ang...

Anticoagulante que potencializa a antitrombina III, inibindo a trombina (Fator IIa) e o Fator Xa. Duas formulações: heparina não fracionada (HNF, início e término de ação rápidos, IV) e heparina de baixo peso molecular (HBPM, mais lenta,...

A trombocitopenia induzida por heparina (TIH) é uma reação adversa imunomediada à heparina, na qual anticorpos IgG contra complexos fator plaquetário 4 (PF4)–heparina ativam as plaquetas. Causa trombocitopenia (tipicamente 5–10 dias após...

O abscesso hepático é uma coleção purulenta localizada no fígado, mais comumente piogênico (polimicrobiano, por disseminação biliar ou portal; E. coli, Klebsiella, anaeróbios) ou amebiano (Entamoeba histolytica). A apresentação clássica...

O adenoma hepático é um tumor hepático benigno fortemente associado ao uso de anticoncepcionais orais e de esteroides anabolizantes, ocorrendo predominantemente em mulheres em idade reprodutiva. Apresenta risco de hemorragia e, raramente...

A artéria hepática é um ramo do tronco celíaco que fornece sangue oxigenado ao fígado, responsável por ~25% do fluxo sanguíneo hepático, enquanto a veia porta fornece os ~75% restantes (sangue desoxigenado e rico em nutrientes). É uma es...

Os ductos hepáticos são os ductos biliares que levam a bile para fora do fígado. Os ductos hepáticos direito e esquerdo drenam os lobos hepáticos correspondentes e se unem na porta hepática (porta hepatis) para formar o ducto hepático co...

Complicações neuropsiquiátricas da doença hepática causadas pela falha na depuração de amônia e outras neurotoxinas, que se apresentam com asterixe, alteração do estado mental e coma.

Disfunção hepática grave com perda da função sintética, da capacidade de detoxificação e da regulação metabólica, manifestando-se como coagulopatia, encefalopatia e hipertensão portal.

A fibrose hepática é o acúmulo excessivo de proteínas da matriz extracelular (MEC), principalmente colágeno, no fígado em resposta a lesão crônica. Resulta da ativação das células estreladas hepáticas em células semelhantes a miofibrobla...

O hemangioma hepático (cavernoso) é o tumor hepático benigno mais comum, composto por canais vasculares revestidos por células endoteliais. Geralmente é assintomático e achado incidentalmente, é mais comum em mulheres e NÃO deve ser biop...

A lipase hepática (LH) é uma enzima da superfície do endotélio sinusoidal hepático que hidrolisa triglicerídeos e fosfolipídeos em IDL e HDL (e em remanescentes de quilomícrons). Converte IDL em LDL e HDL2 em HDL3, menor, e também promov...

Os sinusoides hepáticos são capilares fenestrados de baixa pressão e alta permeabilidade, que conduzem o sangue misto da veia porta (rico em nutrientes, ~75%) e da artéria hepática (rico em oxigênio, ~25%) ao longo dos hepatócitos até a...

As veias hepáticas são os ramos terminais da drenagem venosa do fígado, levando sangue desoxigenado dos sinusoides hepáticos até a veia cava inferior (VCI). Em geral há três veias hepáticas principais (direita, média e esquerda), que dre...

Inflamação do fígado, comumente viral (A, B, C, D, E), mas também autoimune, alcoólica ou induzida por drogas. Apresenta-se com transaminases elevadas (ALT > AST nas virais, AST > ALT na alcoólica), icterícia e fadiga. Pode evoluir para...