Glossário médico em português

O cisto do ducto tireoglosso é uma massa cervical congênita de linha média resultante da persistência do ducto tireoglosso, o trajeto embriológico pelo qual a tireoide desce do forame cego, na base da língua, até sua posição final pré-tr...

A tireoide é uma glândula endócrina em forma de borboleta na região anterior do pescoço que produz T3 (triiodotironina, ativo) e T4 (tiroxina, pró-hormônio), regulada pelo eixo hipotálamo-hipófise-tireoide (TRH → TSH → T3/T4). Os hormôni...

O câncer de tireoide inclui vários subtipos histológicos: papilar (o mais comum, ~80%, excelente prognóstico, associado às mutações RET/PTC e BRAF, dissemina-se por via linfática), folicular (disseminação hematogênica, associado a mutaçõ...

Neoplasia maligna da glândula tireoide, mais comumente papilar (80%, excelente prognóstico), seguida de folicular (15%, intermediário), medular (3%, mutação do RET) e anaplásico (1%, agressivo). Tipicamente se apresenta como nódulo; o di...

O folículo tireoidiano é a unidade funcional básica da glândula tireoide, constituído por uma estrutura esférica revestida por células epiteliais foliculares e preenchida por coloide, que armazena tireoglobulina. Esses folículos são o lo...

T3 (ativo) e T4 (pró-hormônio) das células foliculares da tireoide. T4→T3 pela deiodinase na periferia. Efeitos: aumentam a TMB, o consumo de O2, a produção de calor, o crescimento e o desenvolvimento do SNC. A globulina ligadora de tire...

Processo pelo qual a glândula tireoide libera T3 e T4 na circulação, regulado pelo TSH da hipófise por meio de alças de retroalimentação negativa. Os hormônios tireoidianos regulam o metabolismo, a frequência cardíaca, a temperatura e o...

T3 (triiodotironina) e T4 (tiroxina) produzidos pelas células foliculares da tireoide, que regulam o metabolismo, a produção de calor e o desenvolvimento. Requerem iodo para a síntese.

As disfunções tireoidianas incluem hipotireoidismo (↓T3/T4) e hipertireoidismo (↑T3/T4). Hipotireoidismo: a causa mais comum no mundo é a deficiência de iodo; em países desenvolvidos, a tireoidite de Hashimoto (autoimune, com anticorpos...

Cânceres da glândula tireoide, incluindo os tipos papilar (80%, melhor prognóstico), folicular (15%), medular (3%) e anaplásico (1%, pior prognóstico).

Lesão bem delimitada na glândula tireoide, benigna em >90% dos casos, mas que requer avaliação para excluir malignidade. Achado mais comum na ultrassonografia da tireoide.

Os nódulos tireoidianos são massas focais comuns na glândula tireoide, encontrados em ~5-10% das palpações e em até 50% das ultrassonografias, sendo a maioria benigna. Os fatores de risco para malignidade incluem sexo masculino, idade <2...

Enzima que catalisa a síntese dos hormônios tireoidianos, oxidando o iodo e incorporando-o aos resíduos de tirosina. Alvo da tireoidite autoimune.

Estado hipermetabólico potencialmente fatal de hipertireoidismo descontrolado, com taquicardia extrema, hipertermia, alteração do estado mental e risco de arritmias cardíacas e choque cardiogênico. Requer tratamento imediato com propilti...

A TBG é a principal proteína carreadora de hormônios tireoidianos no plasma, sintetizada pelo fígado, responsável por ligar cerca de 70% do T4 e T3 circulantes. Alterações na TBG modificam os níveis de T4/T3 totais, mas não a fração livr...

O hormônio estimulante da tireoide (TSH) é um hormônio glicoproteico secretado pelos tireotrofos da adeno-hipófise que estimula a glândula tireoide a produzir T3 e T4. É o marcador mais sensível para avaliar a função tireoidiana e é regu...

Inflamação da glândula tireoide que causa hipotireoidismo ou tireotoxicose, dependendo do estágio e da etiologia. As etiologias incluem autoimune, pós-viral e induzida por medicamentos.

Hormônio tripeptídico hipotalâmico (TRH) que estimula a adeno-hipófise a liberar TSH, o qual, por sua vez, estimula a secreção dos hormônios tireoidianos. O TRH é o primeiro componente do eixo hipotálamo-hipófise-tireoide e também exerce...

A tiroxina (T4) é o principal hormônio secretado pela glândula tireoide, sintetizada a partir de iodo e tirosina por meio da tireoglobulina. É convertida perifericamente em triiodotironina (T3), mais ativa, e regula a taxa metabólica bas...

Capacidade total de ligação do ferro; mede a quantidade máxima de ferro que pode ser ligada pela transferrina no soro. TIBC elevada indica deficiência de ferro, pois o organismo aumenta a produção de transferrina para maximizar o transpo...

Ramo principal do nervo isquiático que inerva os músculos da panturrilha e do pé (gastrocnêmio, sóleo, tibial posterior) e fornece inervação sensitiva à planta do pé. A compressão do nervo tibial (síndrome do túnel do tarso) causa dor no...

Os transtornos de tique são condições do neurodesenvolvimento (início <18 anos) caracterizadas por movimentos motores ou vocalizações súbitos, rápidos, recorrentes e não rítmicos. O transtorno de Tourette exige ≥2 tiques motores e ≥1 tiq...

O ticagrelor (Brilinta) é um antagonista oral, reversível e de ação direta do receptor P2Y12 de ADP, usado com ácido acetilsalicílico na terapia antiplaquetária dupla na síndrome coronariana aguda (SCA) e após ICP. Ao contrário do clopid...

A ticlopidina é um antiagregante plaquetário tienopiridínico que bloqueia de forma irreversível o receptor plaquetário P2Y12 do ADP, o que inibe a expressão do receptor GPIIb/IIIa induzida pelo ADP e a agregação plaquetária. Era usada na...

Volume de ar movimentado durante a respiração tranquila em repouso; valor normal ~500 mL (6-8 mL/kg de peso corporal ideal). Faz parte das medidas da espirometria; diminuído na doença restritiva, aumentado na compensação da doença obstru...

Antibiótico tetraciclínico de amplo espectro com atividade contra bactérias gram-positivas, gram-negativas e anaeróbias. Reservada para infecções complicadas quando as outras opções são limitadas, devido à hepatotoxicidade e ao aumento d...

Infecção superficial por dermatófitos caracterizada por descamação, eritema e prurido; as espécies incluem pedis (pés), corporis (corpo) e capitis (couro cabeludo).

Infecção fúngica do couro cabeludo que causa descamação, perda de cabelo e inflamação variável; mais comum em crianças; tratada com antifúngicos sistêmicos.

A tinha do corpo, comumente conhecida como ringworm ("micose em anel"), é uma infecção superficial por dermatófitos da pele do corpo (pele glabra), que se apresenta como placas anulares, eritematosas e pruriginosas, com clareamento centr...

A tinha crural ("jock itch") é uma infecção por dermatófitos da região inguinal e da parte superior da face medial das coxas, mais comumente causada por Trichophyton rubrum e Epidermophyton floccosum. Apresenta-se como uma placa anular p...

A tinha do pé (pé de atleta) é uma infecção dos pés por dermatófitos, mais comumente causada por Trichophyton rubrum. Apresenta-se com descamação interdigital, maceração e prurido, e pode acometer as plantas dos pés em distribuição 'em m...

Percepção de som (tinido, zumbido, chiado) sem estímulo externo; frequentemente subjetivo. Pode ser neurossensorial (orelha interna), condutivo (orelha média) ou central (SNC). Associado a perda auditiva, exposição a ruído e medicamentos.

A tirofibana é um antagonista não peptídico do receptor da glicoproteína IIb/IIIa, usado como antiagregante plaquetário nas síndromes coronarianas agudas. Bloqueia de forma reversível a via final comum da agregação plaquetária ao impedir...

Proteína transmembrana (FT ou CD142) que inicia a via extrínseca da coagulação ao se ligar ao fator VIIa na presença de fosfolipídio e cálcio. Esse complexo FT-VIIa ativa o fator X, desencadeando a via comum que leva à geração de trombin...

O ativador do plasminogênio tecidual (tPA; alteplase, reteplase, tenecteplase) é uma serina protease que converte plasminogênio em plasmina, a qual degrada coágulos de fibrina (fibrinólise). É usado no AVC isquêmico agudo (dentro de 3–4,...

O TLR4 (receptor Toll-like 4) é um receptor de reconhecimento de padrões presente em células imunes inatas que reconhece o lipopolissacarídeo (LPS) da parede celular de bactérias gram-negativas. Ele desencadeia a ativação do NF-κB, levan...

O sulfametoxazol-trimetoprima (SMX-TMP, cotrimoxazol, Bactrim) é uma combinação sinérgica que bloqueia de forma sequencial a síntese bacteriana de folato (o sulfametoxazol inibe a di-hidropteroato sintase; a trimetoprima inibe a di-hidro...

O TNF-α (fator de necrose tumoral alfa, do inglês Tumor Necrosis Factor-alpha) é uma citocina pró-inflamatória produzida principalmente por macrófagos ativados, com papel fundamental na inflamação sistêmica, na regulação imune e na apopt...

Importante fator de risco cardiovascular modificável que aumenta o risco de doença arterial coronariana, IAM e AVC por meio de vasoconstrição induzida pela nicotina, aumento da agregação plaquetária e disfunção endotelial. A cessação do...

O tocilizumabe é um anticorpo monoclonal humanizado que bloqueia o receptor de IL-6 (tanto solúvel quanto ligado à membrana). É usado na artrite reumatoide (após falha de DMARDs/inibidores do TNF), na arterite de células gigantes, na art...

Agente que inibe as contrações uterinas para retardar o parto prematuro. Os agentes comuns incluem agonistas beta-2, bloqueadores dos canais de cálcio e AINEs; usado para prolongar a gestação visando à maturidade fetal e à administração...

Medicamentos (agonistas beta, BCCs, AINEs, antagonistas da ocitocina) que inibem as contrações uterinas para retardar o parto prematuro. Dão tempo para que os corticosteroides maternos promovam a maturidade pulmonar fetal.

O tocoferol é a principal forma da vitamina E, uma vitamina lipossolúvel que atua como antioxidante, protegendo as membranas celulares contra o dano oxidativo por meio da neutralização de radicais livres. A deficiência é rara, mas pode c...

A paralisia de Todd (paralisia pós-ictal) é uma fraqueza motora focal transitória que ocorre após uma crise convulsiva, geralmente durando de minutos a horas (habitualmente <48 horas) e com resolução completa. É um diagnóstico de exclusã...

Família de vírus de RNA envelopados de sentido positivo que inclui os alfavírus e o rubivírus. Os alfavírus (Sindbis, Ross River), transmitidos por artrópodes, causam febre e artralgia; o vírus da rubéola causa a doença com exantema seme...

Inibidor da COMT periférico e do SNC usado como adjuvante da levodopa na doença de Parkinson. Pode causar diarreia e toxicidade hepática (rara); requer monitoramento das provas de função hepática. A entacapona é uma alternativa de ação a...

Os receptores do tipo Toll (TLRs) são receptores de reconhecimento de padrões (PRRs) do sistema imune inato que reconhecem padrões moleculares associados a patógenos (PAMPs) e padrões moleculares associados a danos (DAMPs). A ativação de...

Antimuscarínico com ação específica na bexiga e seletividade relativa pelos receptores M3; usado na bexiga hiperativa, que causa polaciúria e urgência urinária. Melhor seletividade vesical que a oxibutinina, com menos efeitos anticolinér...

A crise tônico-clônica (antigamente "grande mal") é uma crise generalizada com perda de consciência, com fase tônica de rigidez muscular sustentada seguida de fase clônica de abalos rítmicos e, depois, estado pós-ictal de confusão e leta...

Os tonofilamentos são filamentos intermediários compostos de citoqueratina, encontrados em células epiteliais, especialmente nos queratinócitos. Inserem-se nos desmossomos e hemidesmossomos, conferindo resistência mecânica aos epitélios.